医者は逃げてしまいます。ということを書きましたが、
現実にそれが起きている深刻な現場があります。
産婦人科医の問題です。
以下、柳田邦男氏の文章を一部抜粋転記します。
昨年春、島根県沖に浮かぶ隠岐の島を訪ねた。町民対象の隠岐学セミナーの講師を引き受けたのだが、島の人々の悩みごとを聞いて驚いた。
「来年（つまり今年）3月でこの島には産婦人科医が1人もいなくなるので、その先は島でお産ができなくなるのです」というのだ。
陣痛はいつ始まるかわからないから、医師は年間を通じて24時間態勢でいなければならない。
難産後のケア、未熟児のケアもあれば、外来もある。息抜きもできない過労を強いられていた。
最後まで頑張った医師が事情があって退職するというのだ。
▽米紙も報道
私はそのことが気になっていたので、最近になって、隠岐病院の運営に携わる人に聞いた。
やはりこの4月から産婦人科は閉じられていた。
出産は松江や出雲などの総合病院に行かなければならない。本土まではフェリーで約2時間半、悪天候で欠航することが多い。
出雲までの航空便は1日1便で満席が多い。
妊婦は1カ月位前から、本土に渡り、宿泊先で待機しなければならない。
もう1人子がいると大変だ。経済的にも精神的にも負担が大きい。
町では急ぎ予算を組んで、本土での出産者に宿代・交通費として1人17万円を補助している。
今年4月から11月までの出産者と出産予定者は70人に達している。
この日本の異常さは、最近アメリカのワシントン・ポスト紙にルポ記事として大きく報道された。
この国は壊れつつある。続発する高級官僚、銀行、新興投資企業、一流企業などの不正事件や、若者や少年少女の凶悪事件。
その報道に接する度に、そう感じる。
そこに、「安心して子どもを産み育てられる」ための基盤さえが壊れ始めたのだ。
▽逮捕の衝撃
産婦人科医の減少が加速している。
高齢出産などによる異常分娩（ぶんべん）や障害児出産の増加の中で、産婦人科医が医療ミスを提訴される例が全診療科の中で一番多いため、若い医師が産婦人科医になりたがらないのだ。
とくに昨年福島県で帝王切開のミスを問われた医師が逮捕、起訴された事件は、研修医や医学生に衝撃を与えた。
悪意でないのに凶悪事件と同じに扱われるのはいやだと。
毎年4月に全国の大学病院産婦人科に入局する新人医師数は、3年前までは300人前後だったが、今年は100人近くも激減し213人だった。
大学病院の産婦人科は自らの診療態勢の維持が精いっぱいで、地域への医師派遣に苦労している。
産婦人科医が過労に陥らずに安定した診療を行うには、1病院に常勤医が2人以上必要だ。
だが、大学病院以外の病院・診療所の産婦人科医数は昨年7月現在で、1施設当たり平均1.74人。1人きりの施設が多い。
しかも、全国の産婦人科医の4分の1は60歳以上。10年後を考えると、慄然（りつぜん）とする。
隠岐の島では町長らが医師探しに奔走した結果、県立病院が産婦人科医を増やして、今年11月から隠岐病院に2人常勤態勢で派遣することになった。
1人は海外で勤務中の島根出身の女医で、ネットで事情を知り、帰国を決意したという。
隠岐の島の事態は全国に共通する。安心して子を産めない地域は若者に見捨てられ、荒廃する。
それは国土と精神の荒廃につながる。
この国は言葉では郷土愛を謳（うた）うけれど、未来を担ういのちの誕生を、本気で大事に考えているのか。
国の少子化対策は、この問題を視野に入れていない。
出生率低下は進むばかりだろう。
国、自治体、医療界、医学教育界が挙げて取り組まなければ、手遅れになる。（ノンフィクション作家）
小児科医の減少も深刻な問題です。
同様の減少はガン治療を行う主役である外科医にも起きはじめています。
産婦人科医は生命誕生の現場で働いています。
一方、ガン治療を行なう医者は、
人生の最期の現場にいます。
生の現場で起きていることは、
そのまま死の現場でも、起きはじめています。
手術後の合併症で患者さんに不幸な事態が発生すると、
外科医は、業務上過失致死罪に問われます。
合併症は、過失の有無に係わりなく一定の確率で必ず発生します。
抗癌剤治療の副作用死も同様です。
それがすべて過失致死にされるのであれば、
医者になりたいと考える人間はいなくなります。
副作用死を恐れ、イレッサの使用を控える医者は数知れません。
肺ガンが患者さんの命を奪ってくれれば、
誰も責任は問われません。
実際、産婦人科医だけでなく、
外科医の志願者も激減しています。
外科医も過酷な労働を強いられ、
その挙句、業務上過失致死ではやっていられません。
世間では、医者の収入が飛びぬけて高額であるかのように、
誤解されていますが、
美容形成などごく一部の特殊な医者を除いては、
一流企業の社員の方が遥かに上です。
その上、世間では当たり前の、
週休2日を取っている医者などほとんど見当たりません。
高校でそこそこ勉強をして、
医学部で6年間医学の基礎を学び、
その後、国家試験に合格し、医師免許をもらい、
研修機関で5年間は研修を行いやっと一人前です。
30歳でやっとヒヨコです。
それだけ苦労をしてきての報酬としては、
あまりにも貧弱過ぎます。
その挙句に刑事訴追が待っている・・・・
アメリカでも同様の事態は起こっています。
アメリカの麻酔科医の訴訟は異常なほど高率です。
しかし、刑事事件はありません。
すべて民事裁判です。
そして、アメリカでは麻酔科医の報酬は日本の十倍以上はあります。
地方の開業医の息子である私の外科教室のある後輩の一人は、
「自分が子供の頃の父親の収入は、長島選手や王選手よりも多かった。」
「でも、今では、まともに医療をやっていたら、野球選手の十分の一もない。」
「こんな馬鹿げたことはないでしょう。」
と言って、美容形成の道を歩んでいます。
現在では年収数億円だそうです。
私の10倍以上です。
表面の皮膚をいじるだけで・・・・
ある大学医学部の今年の卒業生の進路では、
精神科に30人進み、
外科医を希望したのはたったの一人だったそうです。
職業としての医業は当然報酬だけで片付けられる問題ではありません。
私自身、先ほどの後輩は多少羨ましいと思う反面、
自分が収入のためにその仕事をしたいとは思いません。
今のままで十分とはいえなくても、
そこそこ満足しています。
しかし、何時刑事訴追が待っているかもしれないとなれば、
バカバカしくなってきます。
この国では、近い将来、
生まれる時にも、医者探しに難儀して、
人生最期の時も、満足に過ごすことができなくなると思います。
現在の風潮が続けば必ずそのような時代になると思います。
幸い、統一規格の標準的抗癌剤治療を行なう内科医の減少は
今のところ起きていないようですので、
日本人のガン患者さんは標準的に死ぬことはまだできるのかも知れません。
以上 文責 梅澤 充
