「治療方法はまだあります!?」

今まで何回も書いているとおり、
「もはや治療方法はありません」
と言われ、
真性がん難民になられてから来られる患者さんは少なくありません。

しかし、ほとんどの患者さんは、
ガンの存在により日常生活上
ある程度の制限は受けるも、
ご自宅で十分に生活できるレベルを保っています。
ただ標準的に大量の抗癌剤を使った治療ができない、
あるいは、エビデンスのある治療が無くなった
というだけです。

ところが、稀に、がん難民ではなく、
強烈なガンの襲撃からの避難だけを考えた方が良い様な患者さん、
すなわちガンからの避難民として、
ガンと闘うのではなく、
緩和治療だけを行った方がイイと思われる患者さんも来られます。

そのような患者さんでも何らかの治療を行おうと思えば可能なのですが、
ガンの存在による自覚症状が非常に強く出ている場合などは、
治療を行うことに躊躇することがあります。

ガンの存在による辛い自覚症状が発現している場合には、
ある程度大量の抗癌剤を使い、
ガンの縮小を期待しなければ、
その症状の緩和は得られません。
しかし、そのような場合の患者さんの全身状態は、
大量の抗癌剤を使った治療には耐えられないことの方が一般的です。

全身状態のあまり良くない患者さんには、
その患者さんの状態に合わせて、
抗癌剤を減量して治療を行いますが、
そのときにはガンの増大を抑制することが目的であり、
縮小はほとんどの場合期待していません。

私は基本的に現状の維持を目指した治療を行っています。
しかし、そうなると、
辛い自覚症状を伴う患者さんでは、
その辛く苦しい時間だけを
いたずらに延ばすだけの結果に終わってしまう可能性が出てきます。

そのようなときでも、
多くのご家族は治療の継続を強く望まれますが、
それが、本当に患者さんのためになるのか否か、
疑問に思うことがしばしばあります。

本日もそのような患者さんのご家族がセカンドオピニオンに来られました。
現在、患者さんは動くこともできないために、
病院に来ることはできずに、
ご家族だけが来られました・・・・

ガンの治療は難しいです。


本日もとても忙しく、
時間がありませんでした。
早々に終わりにします。


以上　文責　　梅澤 充