「突発事象」

ある患者さんのご家族がセカンドオピニオンに来られました。
患者さんご自身は来られませんでした。

患者さんは、
電話で数日前に、
セカンドオピニオンの打ち合わせをしたときには
とてもお元気そうでした。
しかし、当日来られなかったのは、
急死されていたからです。

ガンの存在が原因ではありますが、
ガンとは直接的な関係は無い死因でした。
所謂「ガン死」ではありません。

ご家族は、
「あれだけ元気だったのに何故急に？」
「予見はできなかったのか？」
「経過を観ると効かないと思われるのに何故標準的抗癌剤治療を続けたのか」
「それは医者の過失ではないのか？」
と、その病院、医者に対して不満がいっぱいでした。

たしかに治療経過を見ると、
標準的抗癌剤治療の効果判定が、
とても重要になる月で抜けていたりして、
もう少しきめ細かに診てあげていれば・・・・
と思うところもあります。


しかし、医者に過失は無いと思われます。
ナント言っても、
エビデンスのある標準治療を行っていて、
それが効かなくて、
不幸な結果に終わっただけですから、
医者に責任はありません。

ご家族の行き場の無い怒りは十分に理解できます。

しかし、その突発事象は、
医者に「予測しろ」
というのはチョット酷です。

標準治療をしていれば医者は安泰だと思います。

ところが、
これが標準的ではない治療の場合には、
何を言われるか分かりません。
「予測不能の突発事象もすべて標準的治療から外れたためだ」
とも言われかねません。

異例のご遺族の相談を受けていて、
背筋が寒くなりました。

私は承諾書はあまり書いていただいていません。
それは、名も無い医者、診療所、病院に遠方から来られるには、
そこに来るという事実だけで、
それなりに患者さんが納得しているという説明ができると考えているからです。

甘いですかね・・・・

これからは少しは同意書、承諾書の類も用意しようかと思いました。


本日も時間がありません、
終わりにします。


以上　文責　　梅澤 充